PLATELETTEN ZENGİN PLAZMA(PRP) UYGULAMALARI:

Tanım ve tarihçe:

Plateletten zengin plazma tam kanın santrifüje edilmesi sonucu elde edilen ve tam tam kana göre 3-5 kat daha yüksek oranda platelet içeren plazmadır. Bu plazma fizyolojik düzeyin üzerinde büyüme faktörü içerir ve klinik etkisi bu özelliğine bağlıdır. PRP’nin iyileşmeyi arttırıcı etkisinden bahsedebilmek için 5 ml plazmada 1.000.000/µl üzerinde platelet olması gerektiği bildirilmiştir.(36)

PRP uygulaması ilk defa 1980’lerde cilt ülserlerinin iyileşmesini hızlandırmak amacı ile kullanılmıştır. Takip eden yıllarda kas-iskelet sistemi, kardiyovasküler sistem, cilt problemleri ve nörolojik problemler dahil pek çok alanda kullanımı yaygınlaşmıştır.

Etki mekanizması:

Temel olarak hemostazisten sorumlu olan trombositler iyileşmenin erken evrelerinde yüksek düzeylere çıkan hücrelerdir. Aktif hale gelmiş trombositler pıhtılaşma ve büyüme faktörlerinin(IGF-1, TGF-β, PDGF, VEGF, b-FGF) salınmasından sorumludur. Ayrıca trombositlerin dens granüllerinde serotonin, adenozin, dopamin, kalsiyum, histamin, ADP, ATP ve katekolaminin gibi biyoaktif faktörler de bulunur. Büyüme faktörleri ve biyoaktif faktörler doku iyileşmesi ve rejenerasyonundan sorumludur.